Kynev

Почему в Дании нет диспансеризации? Пишет один из основателей Кокрейна, ведущий ученый доказательной медицины Петер К. Гётше: 18+ НАСТОЯЩИЙ МАТЕРИАЛ (ИНФОРМАЦИЯ) ПРОИЗВЕДЁН, РАСПРОСТРАНЕН И (ИЛИ) НАПРАВЛЕН ИНОСТРАННЫМ АГЕНТОМ КЫНЕВЫМ АЛЕКСАНДРОМ ВЛАДИМИРОВИЧЕМ ЛИБО КАСАЕТСЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИНОСТРАННОГО АГЕНТА КЫНЕВА АЛЕКСАНДРА ВЛАДИМИРОВИЧА "В Дании врачи скептически относились к общим медицинским осмотрам. Но в 2007 году Датская ассоциация фармацевтической промышленности убедила политиков ввести их, хотя представитель отрасли признавал, что целью лоббирования было увеличить продажи лекарств. Сначала ничего не произошло. Но в 2011 году наше новое правительство захотело ввести диспансеризацию населения. Я попросил о встрече с министром здравоохранения Астрид Краг, потому что наш обзор рандомизированных исследований (который мы только что завершили, но еще не опубликовали) не выявил никакого влияния на смертность. На встречу я привел коллегу, который только что завершил крупное исследование в Дании, в ходе которого также не удалось обнаружить какого-либо эффекта. Мы сказали Краг, что медицинские осмотры, вероятно, вредны, поскольку приводят к большему количеству диагнозов, большему количеству лекарств и психологическим проблемам. Потому что людям говорят, что они менее здоровы, чем они думают. Министр тут же отказалась от своих планов и сказала, что это был первый случай, когда новое правительство нарушило предвыборное обещание, опираясь на доказательные научные данные. Мы включили в обзор 14 исследований с участием взрослых, не отбираемых по наличию заболеваний или факторов риска. Мы опубликовали наш обзор в 2012 году и обновили его в 2019. Не было снижения общей смертности (отношение рисков 1,00), сердечно-сосудистой смертности (отношение рисков 1,05) или смертности от рака (отношение рисков 1,01). С общим числом смертей в 21 535 наши результаты были весьма убедительными. Не было выявлено никакой пользы ни в отношении клинических событий, ни госпитализаций, ни других показателей заболеваемости, зато были выявлены вредные последствия. У большего числа людей был поставлен диагноз заболевания, и больше людей начали принимать антигипертензивные препараты. Мы сделали осторожный вывод о том, что общие медицинские осмотры вряд ли приносят пользу, а на самом деле наносят вред. Мы также изучили 56 датских веб-сайтов, предлагающих пройти общие медицинские обследования (check-up), и обнаружили, что из 21 самых популярных теста 17 были необоснованными или имелись доказательства, свидетельствующие _против_ их использования в целях скрининга... "